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性病门诊细菌性阴道病检测结果分析

2015-10-08 14:35:21来源:组稿人论文网作者:

 性病门诊细菌性阴道病检测结果分析

梁立锋1△,潘海桃2

(1.广东省云浮市慢性病防治中心检验科,2. 广东省云浮市慢性病防治中心门诊部,广东云浮 527300;)

摘要:目的    了解性病门诊女性就诊者细菌性阴道病感染情况,为临床防治提供依据。方法    对2013年6月至2014年5月性病门诊初诊女性就诊者362人进行性病病原体检测,并与同期性病病原体单纯感染或混合感染复检患者226人的细菌性阴道病结果对照分析。结果    性病门诊初诊女性就诊者检出细菌性阴道病15例,阳性率4.14%。同期性病病原体单纯感染或混合感染复检患者检出细菌性阴道病23例,阳性率10.18%,其中单纯感染复检患者病检出细菌性阴道17例,阳性率7.52%,混合感染复检患者检出细菌性阴道病6例,阳性率2.65%。结论    性病病原体单纯感染或混合感染治疗后复检患者细菌性阴道病阳性率明显高于性病门诊女性就诊者(10.18%/4.14%),临床医生及患者必须加强对细菌性阴道病的认识,进行规范化诊断、系统性治疗。

关键词:阴道炎;细菌性阴道病;检测

细菌性阴道病是女性生殖道发生外来病原微生物感染、机体免疫力低下、内分泌水平变化或其他某些因素破坏其平衡时,分泌物检验显示其杂菌或某种病原菌增加,临床上表现为白带增多、变稀、有异味而无明显阴道黏膜炎症改变的妇科常见疾病。其可以引起盆腔炎、子宫内膜炎、术后感染等并发症。本文对2013年1月至2014年5月性病门诊女性就诊者362人进行性病病原体检测,并与同期性病病原体单纯感染或混合感染复检患者226人的细菌性阴道病检测结果进行分析,现将结果报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料    本中心2013年1月至2014年5月性病门诊初诊女性就诊者362人,患者多表现为分泌物增多、异味或伴尿道刺激症状,年龄段17~58岁,平均年龄31.5岁。同时期完成相关感染规范化治疗的性病病原体单纯感染或混合感染复检患者226人,年龄段17~45岁,平均年龄28.1岁。

1.2 标本采集    避开患者月经期且于阴道给药和灌洗前,近3天无性交史,由妇科医师按常规方法用无菌拭子采集阴道后穹隆分泌物取出检验,宫颈拭子用无菌细小棉拭子插入宫颈管1cm-2cm处轻轻旋转10s到20s后取出检验。

1.3方法    性病常规(STD)用干片革兰氏染色方法,淋球菌、念珠菌、滴虫用培养法,生殖道沙眼衣原体用酶联免疫吸附法(ELISA)试剂盒(爱尔兰Trinity),细菌性阴道病(BV)用干片法革兰氏染色镜检找线索细胞,实验操作及结果判定按叶顺章编《性传播疾病实验室诊断手册》【1】或严格按说明书操作执行。

1.4 统计学处理    应用Excel  2003进行数据分析,计数资料用百分率表达。

2  结果

性病门诊初诊女性就诊者362人,其中检出性病病原体77人,阳性率为21.27%,其中单独检出细菌性阴道病15人,阳性率为4.14%,其他性病病原体单纯感染53人,阳性率为14.64%,性病病原体混合感染9人,阳性率为2.49%。同期性病病原体单纯感染或混合感染复检患者226人,检出性病病原体31人,阳性率为13.72%,其中性病病原体单纯感染复检患者检出细菌性阴道病17人,阳性率为7.52%,其中混合感染复检患者检出细菌性阴道病6人,阳性率为2.65%。具体结果见表1。

 

 

表1    588例受检者检测结果

3  讨论

本文性病门诊女性就诊者中检出细菌性阴道病15人,阳性率为4.14%,与相关文献报道低【2】,可能与地区差异有关并和检测方法的特异性和敏感性有关。而同期性病病原体单纯感染或混合感染复检患者检出细菌性阴道病23例,阳性率10.18%,就两组对照比较而言,复检组的细菌性阴道病感染率明显高于初检组,可能与患者前期感染使用抗生素治疗,引起阴道菌群失调有关【3】,由于细菌性阴道病可以引起盆腔炎、子宫内膜炎、术后感染等并发症,并且使感染HIV和患宫颈癌风险增高,孕妇患者则会引起胎盘、胎膜早破、早产、宫内感染等【4】,应引起高度重视。

本文复检组的细菌性阴道病感染率明显高于初检组2.46倍,提示临床医生应注意加强性病病原体感染治疗后的复检,特别是其他性病病原体感染治疗后对细菌性阴道病的预防用药,改善女性生殖道环境,关爱女性健康。

参考文献

[1]叶顺章,张木有.性传播疾病实验室手册[M].广东科技出版社,1999.

[2]周亚芬,张静.妇科门诊细菌性阴道病发病率及相关危险因素分析 [J].中华医院感染学杂志,2013,23(4):852-853.

[3]张蕊,隋静,徐龙强.阴道炎患者细菌性阴道病的快速检测及结果分析【J】. 检验医学与临床,2011,8(2):166-167.

[4]朱丽莎,王凤玲,冉训,等.1000例妇科门诊细菌性阴道病联合检测的结果及分析[J].国际检验医学杂志,2012,33(3):349-350.

 

 

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